Template:Central line contraindications

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Contraindicaciones

Absolutas[1]

  • Infección en el sitio de colocación
  • Obstrucción anatómica (trombosis de la vena diana, otra variación anatómica)
  • Específica del sitio
    • Subclavia - trauma/fractura de la clavícula ipsilateral o costillas proximales


Relative

  • Coagulopatía (ver abajo)
  • Distorsión de los puntos de referencia por trauma o anomalías congénitas
  • Lesión vascular previa o procedimientos
  • Obesidad mórbida
  • Paciente no cooperativo/agresivo


Línea central si hay coagulopatía

  • Preferiblemente usar un sitio compresible como la ubicación femoral (evitar la yugular interna y la subclavia si es posible, aunque se prefiere la yugular interna sobre la subclavia)
  • No hay beneficio en administrar FFP a menos que se puncee una arteria[2]
  1. ↑ Graham, A.S., et al. Central Venous Catheterization. N Engl J Med 2007;356:e21
  2. ↑ Fisher NC, Mutimer DJ. Central venous cannulation in patients with liver disease and coagulopathy—a prospective audit. Intens Care Med 1999; 25:5
  3. ↑ Morado M.et al. Complications of central venous catheters in patients with haemophilia and inhibitors. Haemophilia 2001; 7:551–556
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