Template:Cellulitis antibiotics

• Personalizar los antibióticos según el antibiograma regional*

Ambulatorio

• Cobertura principalmente para Estreptococo*
  

• [Cobertura principalmente para Estreptococo](https://wiki.aach.org/Special:MyLanguage/Strep)
• La cobertura para MRSA solo es necesaria si la celulitis está asociada con: purulencia, trauma penetrante, colonización conocida por MRSA, uso de drogas IV o SIRS
• Duración del tratamiento de 5 días, a menos que los síntomas no mejoren en ese período de tiempo
  • Cefalexina 500mg VO cada 6 horas O
    • Agregar TMP/SMX DS 1 comprimido VO cada 12 horas si se sospecha MRSA
    • La mayoría de los casos de celulitis no purulenta son causados por Estreptococo. En estos casos, se ha demostrado que la adición de TMP/SMX no ofrece beneficio clínico sobre la cefalexina sola.
  • Clindamicina 450mg VO cada 8 horas cubre tanto Estreptococo como Estafilococo
  • Las tetraciclinas (como la Doxiciclina) deben evitarse en la celulitis no purulenta debido a las altas tasas de resistencia del Estreptococo

Hospitalizado

• Vancomicina 20mg/kg IV cada 12 horas O
• Clindamicina 600mg IV cada 8 horas O
• Linezolid 600mg IV cada 12 horas O
• Daptomicina 4mg/kg IV una vez al día

Celulitis relacionada con agua salada

• cobertura extendida para Vibrio vulnificus
• Doxiciclina 100mg VO/IV cada 12 horas + Cefepima 1g IV cada 12 horas por 10 días
• Ciprofloxacina 400mg IV cada 12 horas por 10 días
• Ciprofloxacina 750mg VO cada 12 horas por 10 días

Celulitis relacionada con agua dulce

• cobertura extendida para Aeromonas sp
• Ciprofloxacina 400mg IV cada 12 horas por 10 días
• Ciprofloxacina 500mg VO cada 12 horas por 10 días
• TMP/SMX 2 comprimidos DS (5mg/kg) VO cada 12 horas por 10 días
• Ceftriaxona 1g (50mg/kg) IV cada 24 horas