Template:BLUE Protocol
Protocolo de Ultrasonido Pulmonar en Emergencias (BLUE)[1]
- Estudio pionero de un intensivista francés que describió varios perfiles de enfermedades pulmonares específicas encontradas en la ecografía
- Los enfoques de ultrasonido incluyen las zonas anteriores y el punto PLAPS (síndrome alveolar y/o pleural posterior o lateral), que se encuentra en la línea axilar posterior similar a la vista FAST
- Líneas A predominantes anteriormente + deslizamiento pulmonar = Asma/ EPOC
- Líneas B múltiples predominantes anteriormente + deslizamiento pulmonar = Edema Pulmonar
- Líneas A predominantes anteriormente + deslizamiento pulmonar + DVT positivo = EP
- Ausencia de deslizamiento pulmonar anterior + líneas A anteriores + punto pulmonar positivo = Neumotórax (NTX)
- Hallazgos de PLAPS +/- líneas A o B +/- deslizamiento pulmonar abolido = Neumonía
- PLAPS describe cambios en el punto PLAPS, generalmente relacionados con consolidaciones y derrames pleurales
- Las consolidaciones pueden incluir hepatización pulmonar, signo de desgarro, broncogramas aéreos
- Nota que el reflejo (normal) puede parecer similar a la hepatización, pero el reflejo solo se muestra en lugares específicos debido a ventanas ecogénicas específicas
- Los derrames pleurales se visualizan como áreas anecoicas/hipoecoicas con posible signo de la columna vertebral o signo de pulmón flotante (signo sinusoidal en M-modo)
- Un protocolo BLUE sugerido guía el diagnóstico de la disnea; esto debe modificarse según sea necesario en función de la presentación clínica
- Verifique el deslizamiento pulmonar en los campos pulmonares anteriores ---> verifique las líneas A y B ---> verifique los hallazgos de PLAPS
- ↑ http://ccm.anest.ufl.edu/files/2012/08/BLUELung.pdf Relevance of Lung Ultrasound in the Diagnosis of Acute Respiratory Failure - The BLUE Protocol