Autoimmune hepatitis/es: Difference between revisions

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===Evaluación===
===Evaluación===


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*[[Special:MyLanguage/LFTs|Pruebas de función hepática]]
*[[Special:MyLanguage/LFTs|LFTs]]
**ALT/AST 1,5-50 veces el valor normal
**ALT/AST 1.5-50 times normal
**Elevaciones leves a moderadas en bilirrubina y alcalina fosfatasa
**Mild to moderate elevations in bilirubin and alk phos
*Hematograma completo
*CBC
**+/- leucopenia leve,
**+/- mild [[Special:MyLanguage/leukopenia|leukopenia]],
**+/- anemia normocítica o hemolítica
**+/- normocytic or hemolytic [[Special:MyLanguage/anemia|anemia]]
**+/- trombocitopenia
**+/- [[Special:MyLanguage/thrombocytopenia|thrombocytopenia]]
*Perfil metabólico básico: evaluar alteraciones electrolíticas, [[Special:MyLanguage/hypoglycemia|hipoglucemia]], [[Special:MyLanguage/hepatorenal syndrome|síndrome hepatorenal]]
*BMP: evaluate for electrolyte derangements, [[Special:MyLanguage/hypoglycemia|hypoglycemia]], [[Special:MyLanguage/hepatorenal syndrome|hepatorenal syndrome]]
*PT/INR
*PT/INR
*Ammonia if suspect [[Special:MyLanguage/hepatic encephalopathy|hepatic encephalopathy]]
*Ammonia si se sospecha [[Special:MyLanguage/hepatic encephalopathy|encefalopatía hepática]]
*[[Special:MyLanguage/Paracentesis|Paracentesis]] if suspect [[Special:MyLanguage/SBP|SBP]]
*[[Special:MyLanguage/Paracentesis|Paracentesis]] si se sospecha [[Special:MyLanguage/SBP|peritonitis bacteriana espontánea]]
*Consider [[Special:MyLanguage/RUQ ultrasound|RUQ ultrasound]] and/or MRCP
*Considerar [[Special:MyLanguage/RUQ ultrasound|ecografía del cuadrante superior derecho]] y/o [[Special:MyLanguage/MRCP|colangiopancreatografía por resonancia magnética]]
</div>




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===Prónostico===
===Diagnosis===
</div>


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*Evaluar otras causas de enfermedad hepática, si no se ha diagnosticado previamente con hepatitis autoinmune:
*Evaluate for other causes of liver disease, if not previously diagnosed with autoimmune hepatitis:
**Serologías de [[Special:MyLanguage/Viral hepatitis|hepatitis viral]]
**[[Special:MyLanguage/Viral hepatitis|Viral hepatitis]] serologies
**Nivel de [[Special:MyLanguage/Acetaminophen|acetaminofén]]
**[[Special:MyLanguage/Acetaminophen|Acetaminophen]] level
*Autoanticuerpos: pueden tener ANA, SMA, LKM-1 y/o anti-LC1 positivoshttp://emedicine.medscape.com/article/172356-overview ; ANA y SMA suelen ser positivos en la hepatitis autoinmune de tipo 1, LKM-1 y p-ANCA atípico positivo en el tipo 2 y el antígeno soluble hepático usualmente en el tipo 3
*Autoantibodies: may have positive ANA, SMA, LKM-1, and/or anti-LC1<ref>http://emedicine.medscape.com/article/172356-overview</ref> ; ANA & SMA usually positive in type 1 autoimmune hepatitis, LJM-1 and atypical p-ANCA positive in type 2 and liver soluble antigen usually in type 3
*Diagnóstico definitivo generalmente mediante biopsia hepática
*Definitive diagnosis usually by liver biopsy
</div>




<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">
==Manejo==
==Management==
</div>


<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">
*[[Special:MyLanguage/Corticosteroids|Corticosteroides]] +/- [[Special:MyLanguage/Azathioprine|Azatioprina]]
*[[Special:MyLanguage/Corticosteroids|Corticosteroids]] +/- [[Special:MyLanguage/Azathioprine|Azathioprine]]
*Tratar las complicaciones, ver:
*Manage complications, see:
**[[Special:MyLanguage/Ascites|Ascites]], [[Special:MyLanguage/SBP|peritonitis bacteriana espontánea]]
**[[Special:MyLanguage/Ascites|Ascites]], [[Special:MyLanguage/SBP|SBP]]
**[[Special:MyLanguage/Upper gastrointestinal bleed|Hemorragia gastrointestinal superior]]
**[[Special:MyLanguage/Upper gastrointestinal bleed|Upper gastrointestinal bleed]]
**[[Special:MyLanguage/Hepatorenal syndrome|Síndrome hepatorenal]]
**[[Special:MyLanguage/Hepatorenal syndrome|Hepatorenal syndrome]]
**[[Special:MyLanguage/Hepatic encephalopathy|Encefalopatía hepática]]
**[[Special:MyLanguage/Hepatic encephalopathy|Hepatic encephalopathy]]
*En última instancia, puede requerir trasplante
*Ultimately, may require transplant
*Se debe realizar una consulta con Hepatología/Gastroenterología
*Hepatology/Gastroenterology consult should be made
</div>




<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">
==Disposición==
==Disposition==
</div>




<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">
==Ver También==
==See Also==
</div>


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*[[Special:MyLanguage/Acute hepatitis|Hepatitis aguda]]
*[[Special:MyLanguage/Acute hepatitis|Acute hepatitis]]
*[[Special:MyLanguage/Cirrhosis|Cirrosis]]
*[[Special:MyLanguage/Cirrhosis|Cirrhosis]]
</div>




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==Enlaces Externos==
==External Links==
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<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">
==Referencias==
==References==
</div>


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<references/>
<references/>
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[[Category:GI]]
[[Category:GI]]
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Latest revision as of 18:36, 25 January 2026

Other languages:

Antecedentes


Características Clínicas

Ictericia de la piel
Ictericia pediátrica con ictericia de la esclera.

Hallazgos de enfermedad hepática y signos/síntomas sistémicos de trastornos autoinmunes


Diagnóstico Diferencial


Causas de hepatitis aguda

Hepatic Dysfunction

Infectious

Neoplastic

Metabolic

Biliary

  • Biliary cirrhosis

Drugs

Miscellaneous


Evaluación

Evaluación


Prónostico

  • Evaluar otras causas de enfermedad hepática, si no se ha diagnosticado previamente con hepatitis autoinmune:
  • Autoanticuerpos: pueden tener ANA, SMA, LKM-1 y/o anti-LC1 positivoshttp://emedicine.medscape.com/article/172356-overview ; ANA y SMA suelen ser positivos en la hepatitis autoinmune de tipo 1, LKM-1 y p-ANCA atípico positivo en el tipo 2 y el antígeno soluble hepático usualmente en el tipo 3
  • Diagnóstico definitivo generalmente mediante biopsia hepática


Manejo


Disposición

Ver También


Enlaces Externos

Referencias

  1. ↑ Ostapowicz G, Fontana RJ, Schiodt FV, et al. Results of a prospective study of acute liver failure at 17 tertiary care centers in the United States. Ann Intern Med. 2002 Dec 17; 137(12): 947-54.
  2. ↑ Tintanelli's
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