Acute diarrhea/es - Revision history

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	<languages/>		<languages/>
			{{AdultPage\|diarrhea (peds)}}.
	{{~~Adult top}}~~
	~~[[Special:MyLanguage/~~diarrhea (peds)~~\|diarrea (peds)]]~~

	==Antecedentes==		==Antecedentes==

Ostermayer at 18:28, 16 January 2026

2026-01-16T18:28:35Z

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Line 279:		Line 279:
	==Destino==		==Destino==

	*La hospitalización debe ~~individualizarse según~~ la capacidad del paciente para tolerar la hidratación oral, tener ~~un apoyo~~ social adecuado y también ~~según las~~ comorbilidades complicadoras.		*La hospitalización debe ser individualizada basada en la capacidad del paciente para tolerar la hidratación oral, tener soporte social adecuado, y también basada en comorbilidades complicadoras.
	*La mayoría de los pacientes pueden ser tratados ~~de forma ambulatoria~~		*La mayoría de los pacientes pueden ser tratados como pacientes ambulatorios
	*La observación o ~~la admisión es necesaria~~ para aquellos con enfermedad ~~grave~~ y deshidratación significativa con otras complicaciones de órganos ~~terminales~~		*Se requiere observación o ingreso para aquellos con enfermedad severa, y deshidratación significativa con otras complicaciones de órganos diana


	==Ver también==		==Ver también==

	*[[Special:MyLanguage/Diarrhea (Peds)\|~~Diarrea~~ (~~Pediatría~~)]]		*[[Special:MyLanguage/Diarrhea (Peds)\|Diarrhea (Peds)]]
	*[[Special:MyLanguage/Traveler's Diarrhea\|Diarrea del ~~viajero~~]]		*[[Special:MyLanguage/Traveler's Diarrhea\|Diarrea del Viajero]]
	*[[Special:MyLanguage/Clostridium Difficile\|Clostridium ~~difficile~~]]		*[[Special:MyLanguage/Clostridium Difficile\|Clostridium Difficile]]

Ostermayer at 18:27, 16 January 2026

2026-01-16T18:27:56Z

Ostermayer at 18:25, 16 January 2026

2026-01-16T18:25:06Z

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Line 172:		Line 172:
	====Imágenes====		====Imágenes====

	*Considerar TC abdominal si hay dolor abdominal o sospecha de abdomen quirúrgico (p. ej. [[Special:MyLanguage/appendicitis\|apendicitis]], [[Special:MyLanguage/small bowel obstruction\|obstrucción ~~del intestino delgado~~]], [[Special:MyLanguage/mesenteric ischemia\|isquemia mesentérica]])		*Considerar TC abdominal si hay dolor abdominal o sospecha de abdomen quirúrgico (ej. [[Special:MyLanguage/appendicitis\|apendicitis]], [[Special:MyLanguage/small bowel obstruction\|obstrucción intestinal]], [[Special:MyLanguage/mesenteric ischemia\|isquemia mesentérica]])
	*La [[Special:MyLanguage/Abdominal X-ray\|~~radiografía~~ abdominal]] casi nunca está indicada ~~debido a~~ su baja sensibilidad para ~~detectar~~ patología (p. ej. [[Special:MyLanguage/obstruction\|obstrucción]])		*[[Special:MyLanguage/Abdominal X-ray\|Radiografía abdominal]] casi nunca está indicada dado su baja sensibilidad para patología (ej. [[Special:MyLanguage/obstruction\|obstrucción]])


Line 185:		Line 185:
	===Probióticos===		===Probióticos===

	*Lactobacilos y ~~bifidobacterias~~		*Lactobacilos y bifidobacterium
	*Disminución del 25% en la duración promedio de la diarrea (buena evidencia)		*Disminución del 25% en la duración promedio de la diarrea (buena evidencia)

	===Modificación de la dieta===		===Modificación de la dieta===

	*Comer: dieta BRAT (~~plátanos~~, ~~arroz~~, ~~puré~~ de ~~manzana~~ y ~~tostada~~) (~~no hay~~ evidencia)		*Comer: dieta BRAT (Plátanos, Arroz, Compota de Manzana y Tostadas) (sin evidencia)
	*Evitar: [[Special:MyLanguage/Caffeine\|~~cafeína~~]] (aumenta la motilidad gástrica), frutas crudas (aumenta la diarrea osmótica), lactosa		*Evitar: [[Special:MyLanguage/Caffeine\|Cafeína]] (aumenta la motilidad gástrica), frutas crudas (aumenta la diarrea osmótica), lactosa


	===[[Special:MyLanguage/Bismuth subsalicylate\|Subsalicilato de bismuto]]===		==[[Special:MyLanguage/Bismuth subsalicylate\|Subsalicilato de bismuto]]===

	*Considerar cuando la loperamida está contraindicada (fiebre alta, disentería)		*Considerar cuando la loperamida está contraindicada (fiebre alta, disentería)
	*Dosis: 30 mL o 2 ~~tabletas~~ cada 30 ~~minutos~~ durante 8 dosis; repetir al día ~~siguiente~~		*Dosis: 30 mL o 2 comprimidos cada 30 min durante 8 dosis; repetir al día 2
	*Precaución: puede causar [[Special:MyLanguage/bismuth toxicity\|encefalopatía por bismuto]] en pacientes con [[Special:MyLanguage/HIV\|VIH]]		*Precaución: puede causar [[Special:MyLanguage/bismuth toxicity\|encefalopatía por bismuto]] en pacientes con [[Special:MyLanguage/HIV\|VIH]]

Ostermayer at 18:23, 16 January 2026

2026-01-16T18:23:06Z

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Line 130:		Line 130:
	====Leucocitos fecales====		====Leucocitos fecales====

	*~~Utilizados~~ para diferenciar ~~las~~ diarreas infecciosas ~~invasoras~~ de ~~las~~ no ~~invasoras~~		*Se utiliza para diferenciar diarreas infecciosas invasivas de no invasivas
	*~~Sensibilidad (~~Sn) 50-80%, ~~Especificidad (~~Sp) 83% para la presencia de patógeno bacteriano		*Sn 50-80%, Sp 83% para presencia de patógeno bacteriano
	*Si el paciente tiene leucocitos + pero infección negativa, considerar ~~EII (Enfermedad Inflamatoria Intestinal)~~		*Si el paciente tiene leucocitos positivos pero infección negativa considerar ECI


	====Cultivo de heces====		====Cultivo de heces====

	*Desempeña un papel menor en la evaluación en el ~~DE (Departamento~~ de ~~Emergencias)~~		*Desempeña un papel menor en la evaluación en el servicio de urgencias
	*El rendimiento es solo del 1,5-5,5%		*El rendimiento es solo del 1.5-5.5%
	*Considerar en pacientes con		*Considerar en pacientes con
	**Inmunosupresión		**Inmunosupresión
	**Diarrea inflamatoria severa (incluyendo diarrea con sangre)		**Diarrea inflamatoria severa (incluyendo diarrea con sangre)
	**~~EII~~ subyacente (necesidad de distinguir entre ~~brote~~ y ~~infección superpuesta~~)		**ECI subyacente (necesidad de distinguir entre exacerbación y sobreinfección)


Line 151:		Line 151:
	**Agua no tratada		**Agua no tratada
	**[[Special:MyLanguage/AIDS\|SIDA]]		**[[Special:MyLanguage/AIDS\|SIDA]]
	**Diarrea con sangre y pocos o ningún leucocito fecal (~~[[Special:MyLanguage/amebiasis\|~~amebiasis intestinal]])		**Diarrea con sangre con pocos o ningún leucocito fecal (amebiasis intestinal)

Ostermayer at 18:21, 16 January 2026

2026-01-16T18:21:37Z

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Line 71:		Line 71:
	\|-		\|-
	\| '''Característica'''		\| '''Característica'''
	\| '''~~Tóxico~~'''		\| '''Tóxica'''
	\| <span style="font-weight: bold">~~Infeccioso~~/~~Invasivo~~</span><br/>		\| <span style="font-weight: bold">Infecciosa/Invasiva</span><br/>
	\|-		\|-
	\| Incubación		\| Incubación
Line 78:		Line 78:
	\| 1-3d		\| 1-3d
	\|-		\|-
	\| ~~Inicio~~		\| Comienzo
	\| ~~brusco~~		\| súbito
	\| gradual		\| gradual
	\|-		\|-
Line 90:		Line 90:
	\| Sí		\| Sí
	\|-		\|-
	\| Dolor ~~abdominal~~		\| Dolor Abdominal
	\| Mínimo		\| Mínimo
	\| Sí, tenesmo		\| Sí, tenesmo
	\|-		\|-
	\| ~~Síntomas sistémicos~~		\| Sistémico
	\| No		\| No
	\| Sí, mialgias, ~~náuseas~~ y ~~vómitos~~		\| Sí, mialgias, náusea y vómito
	\|-		\|-
	\| Hallazgos físicos		\| Hallazgos físicos
Line 102:		Line 102:
	\| Tóxico		\| Tóxico
	\|-		\|-
	\| ~~Sensibilidad abdominal~~		\| Dolor Abdominal a la Palpación
	\| No		\| No
	\| Sí		\| Sí
	\|-		\|-
	\| Sangre en ~~las heces~~, ~~WBCs~~		\| Sangre en Heces, Leucocitos
	\| No		\| No
	\| Sí		\| Sí
Line 115:		Line 115:

	Indicado para:		Indicado para:
	*~~Diarrhea~~ acuosa profusa con signos de [[Special:MyLanguage/hypovolemia\|hipovolemia]]		*Diarrea acuosa profusa con signos de [[Special:MyLanguage/hypovolemia\|hipovolemia]]
	*Dolor [[Special:MyLanguage/abdominal pain\|abdominal]] severo		*Dolor [[Special:MyLanguage/abdominal pain\|abdominal]] severo
	*[[Special:MyLanguage/Fever\|Fiebre]] >38.5 (101.3) (sugiere infección con bacterias ~~invasoras~~)		*[[Special:MyLanguage/Fever\|Fiebre]] >38.5 (101.3) (sugiere infección con bacterias invasivas)
	*Síntomas >2-3d		*Síntomas >2-3d
	*Sangre o pus en ~~las~~ heces ([[Special:MyLanguage/E. coli\|E. coli]] 0157:H7)		*Sangre o pus en heces ([[Special:MyLanguage/E. coli\|E. coli]] 0157:H7)
	*Hospitalización reciente o uso de antibióticos		*Hospitalización reciente o uso de antibióticos
	*~~Ancianos~~ o inmunocomprometidos		*Adultos mayores o inmunocomprometidos
	*Enfermedad sistémica con diarrea (~~esp~~ si ~~está~~ embarazada ([[Special:MyLanguage/listeria\|listeria]]))		*Enfermedad sistémica con diarrea (especialmente si embarazada ([[Special:MyLanguage/listeria\|listeria]]))

Ostermayer at 18:20, 16 January 2026

2026-01-16T18:20:48Z

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Line 48:		Line 48:
	===Examen Físico===		===Examen Físico===

	*[[Special:MyLanguage/Thyroid\|~~Tiroides~~]] ~~masas~~		*Masas [[Special:MyLanguage/Thyroid\|tiroideas]]
	*Úlceras orales, eritema ~~nodoso~~, ~~epiescleritis~~, [[Special:MyLanguage/anal fissure\|fisura anal]] ([[Special:MyLanguage/IBD\|~~IBD~~]])		*Úlceras orales, eritema nudoso, episcleritis, [[Special:MyLanguage/anal fissure\|fisura anal]] ([[Special:MyLanguage/IBD\|ECI]])
	*[[Special:MyLanguage/Reactive arthritis\|Artritis reactiva]] ([[Special:MyLanguage/Arthritis\|Artritis]], [[Special:MyLanguage/conjunctivitis\|conjuntivitis]], uretritis)		*[[Special:MyLanguage/Reactive arthritis\|Artritis reactiva]] ([[Special:MyLanguage/Arthritis\|Artritis]], [[Special:MyLanguage/conjunctivitis\|conjuntivitis]], uretritis)
	**Sugiere infección con [[Special:MyLanguage/salmonella\|salmonella]], [[Special:MyLanguage/shigella\|shigella]], [[Special:MyLanguage/campylobacter\|campylobacter]] o [[Special:MyLanguage/yersinia\|yersinia]]		**Sugiere infección con [[Special:MyLanguage/salmonella\|salmonella]], [[Special:MyLanguage/shigella\|shigella]], [[Special:MyLanguage/campylobacter\|campylobacter]], o [[Special:MyLanguage/yersinia\|yersinia]]
	*Examen rectal para [[Special:MyLanguage/fecal impaction\|~~impacción~~ fecal]]		*Examen rectal para [[Special:MyLanguage/fecal impaction\|impactación fecal]]
	*~~Guaiac~~		*Guayaco
	*[[Special:MyLanguage/Abdominal pain\|Dolor abdominal]] desproporcionado ~~con el~~ examen ([[Special:MyLanguage/mesenteric ischemia\|isquemia mesentérica]])		*[[Special:MyLanguage/Abdominal pain\|Dolor abdominal]] desproporcionado al examen ([[Special:MyLanguage/mesenteric ischemia\|isquemia mesentérica]])

Ostermayer at 18:20, 16 January 2026

2026-01-16T18:20:33Z

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Line 2:		Line 2:

	{{Adult top}}		{{Adult top}}
	[[Special:MyLanguage/diarrhea (peds)\|diarrea (~~pediátrica~~)]]		[[Special:MyLanguage/diarrhea (peds)\|diarrea (peds)]]

	==Antecedentes==		==Antecedentes==
Line 8:		Line 8:
	[[File:Figure 34 01 10f.png\|thumb\|Anatomía gastrointestinal.]]		[[File:Figure 34 01 10f.png\|thumb\|Anatomía gastrointestinal.]]
	[[File:Layers of the GI Tract english.png\|thumb\|Capas del Canal Alimentario. La pared del canal alimentario tiene cuatro capas básicas de tejido: la mucosa, submucosa, muscularis y serosa.]]		[[File:Layers of the GI Tract english.png\|thumb\|Capas del Canal Alimentario. La pared del canal alimentario tiene cuatro capas básicas de tejido: la mucosa, submucosa, muscularis y serosa.]]
	*~~Almost~~ todas las verdaderas ~~emergencias diarreicas~~ son de origen no infeccioso		*Casi todas las emergencias verdaderas por diarrea son de origen no infeccioso
	*El 85% de la diarrea es infecciosa ~~en etiología~~		*El 85% de la diarrea es de etiología infecciosa
	**[[Special:MyLanguage/Viruses\|~~Viruses~~]] causan la gran mayoría de la diarrea infecciosa		**Los [[Special:MyLanguage/Viruses\|Virus]] causan la gran mayoría de la diarrea infecciosa
	**Las causas [[Special:MyLanguage/Bacteria\|~~bacterianas~~]] son responsables de la mayoría de los casos de diarrea severa		**Las causas [[Special:MyLanguage/Bacteria\|Bacterianas]] son responsables de la mayoría de los casos de diarrea severa
	***~~Los viajes~~ al extranjero se ~~asocian~~ con una probabilidad del 80% de diarrea bacteriana (ver [[Special:MyLanguage/Traveler's Diarrhea\|~~Traveler's Diarrhea~~]])		***El viaje al extranjero se asocia con una probabilidad del 80% de diarrea bacteriana (ver [[Special:MyLanguage/Traveler's Diarrhea\|Diarrea del Viajero]])


	===Definiciones===		===Definiciones===

	*[[Special:MyLanguage/Diarrhea\|~~Diarrhea~~]]: Aumento de la frecuencia de defecación, ~~generalmente~~ >3 movimientos intestinales por día		*[[Special:MyLanguage/Diarrhea\|Diarrea]]: Aumento en la frecuencia de defecación, usualmente >3 movimientos intestinales por día
	*~~Hiperagudo~~: 1-6 hr		*Hiperaguda: 1-6 horas
	*~~Agudo~~: menos de 3 semanas de duración		*Aguda: menos de 3 semanas de duración
	*[[Special:MyLanguage/Gastroenteritis\|Gastroenteritis]]: Diarrea con ~~náuseas~~ y/o ~~vómitos~~		*[[Special:MyLanguage/Gastroenteritis\|Gastroenteritis]]: Diarrea con náusea y/o vómito
	*~~Dísentera~~: Diarrea con sangre/moco/~~pús~~		*Disentería: Diarrea con sangre/moco/pus
	*~~Invasivo~~ = ~~Infeccioso~~		*Invasiva = Infecciosa


	==Características clínicas==		==Características clínicas==

	[[File:BristolStoolChart.png\|thumb\|~~Gráfico de las heces~~ de Bristol.]]		[[File:BristolStoolChart.png\|thumb\|Escala de Bristol para Heces.]]

	===Historia===		===Historia===

	*¿Posible intoxicación alimentaria?		*¿Posible intoxicación alimentaria?
	**Los síntomas ocurren dentro de ~~las 6hr~~		**Los síntomas ocurren dentro de 6 horas
	*¿Se resuelve (osmótica) o persiste (~~secretoria~~) con el ayuno?		*¿Se resuelve (osmótica) o persiste (secretora) con ayuno?
	*¿Las heces son de menor volumen (intestino grueso) o mayor volumen (intestino delgado)		*¿Las heces son de menor volumen (intestino grueso) o mayor volumen (intestino delgado)?
	*[[Special:MyLanguage/Fever\|Fiebre]] o [[Special:MyLanguage/abdominal pain\|dolor abdominal]]? ([[Special:MyLanguage/diverticulitis\|diverticulitis]], [[Special:MyLanguage/gastroenteritis\|gastroenteritis]], [[Special:MyLanguage/IBD\|~~IBD~~]])		*¿[[Special:MyLanguage/Fever\|Fiebre]] o [[Special:MyLanguage/abdominal pain\|dolor abdominal]]? ([[Special:MyLanguage/diverticulitis\|diverticulitis]], [[Special:MyLanguage/gastroenteritis\|gastroenteritis]], [[Special:MyLanguage/IBD\|ECI]])
	*[[Special:MyLanguage/GI bleeding\|~~Sangrado~~ o ~~melena~~]]?		*¿[[Special:MyLanguage/GI bleeding\|Sangrienta o melénica]]?
	*¿Tenesmo? ([[Special:MyLanguage/shigella\|shigella]])		*¿Tenesmo? ([[Special:MyLanguage/shigella\|shigella]])
	*~~¿Maloliente~~? ([[Special:MyLanguage/giardia\|giardia]])		*¿Mal olor? ([[Special:MyLanguage/giardia\|giardia]])
	*¿Viaje reciente? ([[Special:MyLanguage/Traveler's Diarrhea\|~~Traveler's Diarrhea~~]])		*¿Viaje reciente? ([[Special:MyLanguage/Traveler's Diarrhea\|Diarrea del Viajero]])
	*¿Antibióticos recientes? ([[Special:MyLanguage/C. diff\|C. diff]])		*¿Antibióticos recientes? ([[Special:MyLanguage/C. diff\|C. diff]])
	*[[Special:MyLanguage/HIV\|~~VIH~~]]/inmunocomprometido/comportamientos de alto riesgo?		*¿[[Special:MyLanguage/HIV\|HIV]]/inmunocomprometido/comportamientos de alto riesgo?
	*¿Intolerancia al calor y ansiedad? ([[Special:MyLanguage/thyrotoxicosis\|~~tirotoksicosismo~~]])		*¿Intolerancia al calor y ansiedad? ([[Special:MyLanguage/thyrotoxicosis\|tirototoxicosis]])
	*[[Special:MyLanguage/Paresthesias\|Parestesias]] o sensación de temperatura inversa? ([[Special:MyLanguage/Ciguatera\|Ciguatera]])		*¿[[Special:MyLanguage/Paresthesias\|Parestesias]] o sensación de temperatura inversa? ([[Special:MyLanguage/Ciguatera\|Ciguatera]])

Ostermayer: Created page with "===Modificación de la dieta==="

2026-01-09T09:29:03Z

Created page with "===Modificación de la dieta==="

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Line 251:		Line 251:
	===Antibióticos específicos para cultivo===		===Antibióticos específicos para cultivo===

	~~<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">~~
	{\| {{table}}		{\| {{table}}
	\| align="center" style="background:#f0f0f0;"\|'''~~Agent~~'''		\| align="center" style="background:#f0f0f0;"\|'''Agente'''
	\| align="center" style="background:#f0f0f0;"\|'''~~Treatment~~'''		\| align="center" style="background:#f0f0f0;"\|'''Tratamiento'''
	\|-		\|-
	\| [[Special:MyLanguage/Clostridium difficile\|Clostridium difficile]]\|\|{{~~Severe Cdiff Antibiotics~~}}		\| [[Special:MyLanguage/Clostridium difficile\|Clostridium difficile]]\|\|{{Antibióticos para C. diff severa}}
	\|-		\|-
	\| [[Special:MyLanguage/Campylobacter jejuni\|Campylobacter jejuni]]\|\|{{Campylobacter ~~antibiotics~~}}		\| [[Special:MyLanguage/Campylobacter jejuni\|Campylobacter jejuni]]\|\|{{Antibióticos para Campylobacter}}
	\|-		\|-
	\| [[Special:MyLanguage/Entamoeba histolytica\|Entamoeba histolytica]]\|\|{{Entamoeba ~~diarrhea antibiotics~~}}		\| [[Special:MyLanguage/Entamoeba histolytica\|Entamoeba histolytica]]\|\|{{Antibióticos para diarrea por Entamoeba}}
	\|-		\|-
	\| [[Special:MyLanguage/Giardia lamblia\|Giardia lamblia]]\|\|{{Giardia ~~antibiotics~~}}		\| [[Special:MyLanguage/Giardia lamblia\|Giardia lamblia]]\|\|{{Antibióticos para Giardia}}
	\|-		\|-
	\| [[Special:MyLanguage/Microsporidium\|Microsporidium]]\|\|{{Microsporidium ~~antibiotics~~}}		\| [[Special:MyLanguage/Microsporidium\|Microsporidium]]\|\|{{Antibióticos para Microsporidium}}
	\|-		\|-
	\| [[Special:MyLanguage/Cryptosporidium\|Cryptosporidium]]\|\|{{Cryptosporidium ~~diarrhea antibiotics~~}}		\| [[Special:MyLanguage/Cryptosporidium\|Cryptosporidium]]\|\|{{Antibióticos para diarrea por Cryptosporidium}}
	\|-		\|-
	\| [[Special:MyLanguage/Salmonella\|Salmonella]] (~~non typhoid~~)\|\|{{Salmonella ~~diarrhea antibiotics~~}}		\| [[Special:MyLanguage/Salmonella\|Salmonella]] (no tifoidea)\|\|{{Antibióticos para diarrea por Salmonella}}
	\|-		\|-
	\| [[Special:MyLanguage/Shigella\|Shigella]]\|\|{{Shigella ~~diarrhea antibiotics~~}}		\| [[Special:MyLanguage/Shigella\|Shigella]]\|\|{{Antibióticos para diarrea por Shigella}}
	\|-		\|-
	\| [[Special:MyLanguage/Cholera\|Vibrio Cholerae]]\|\|{{Vibrio cholerae ~~antibiotics~~}}		\| [[Special:MyLanguage/Cholera\|Vibrio Cholerae]]\|\|{{Antibióticos para Vibrio cholerae}}
	\|-		\|-
	\| [[Special:MyLanguage/Yersinia enterocolitica\|Yersinia enterocolitica]]\|\|{{~~Yersiniae~~ enterocolitica ~~antibiotics~~}}		\| [[Special:MyLanguage/Yersinia enterocolitica\|Yersinia enterocolitica]]\|\|{{Antibióticos para Yersinia enterocolitica}}
	\|}		\|}
	~~</div>~~


	~~<div lang~~=~~"en" dir~~=~~"ltr" class~~=~~"mw-content-ltr">~~		==Destino==
	=~~=Disposition==~~
	~~</div>~~

	~~<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">~~		*La hospitalización debe individualizarse según la capacidad del paciente para tolerar la hidratación oral, tener un apoyo social adecuado y también según las comorbilidades complicadoras.
	*~~Hospitalization should be individualized based on the patient's ability to tolerate~~ oral ~~hydration~~, ~~have adequate~~ social ~~support, and also based on complicating comorbidities~~.		*La mayoría de los pacientes pueden ser tratados de forma ambulatoria
	*~~Majority of patients can be treated as an outpatient~~		*La observación o la admisión es necesaria para aquellos con enfermedad grave y deshidratación significativa con otras complicaciones de órganos terminales
	*~~Observation or admission is required for those with severe disease, and significant dehydration with other end organ complications~~
	~~</div>~~


	~~<div lang~~=~~"en" dir~~=~~"ltr" class~~=~~"mw-content-ltr">~~		==Ver también==
	=~~=See Also==~~
	~~</div>~~

	~~<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">~~		*[[Special:MyLanguage/Diarrhea (Peds)\|Diarrea (Pediatría)]]
	*[[Special:MyLanguage/Diarrhea (Peds)\|~~Diarrhea~~ (~~Peds~~)]]		*[[Special:MyLanguage/Traveler's Diarrhea\|Diarrea del viajero]]
	*[[Special:MyLanguage/Traveler's Diarrhea\|~~Traveler's Diarrhea~~]]		*[[Special:MyLanguage/Clostridium Difficile\|Clostridium difficile]]
	*[[Special:MyLanguage/Clostridium Difficile\|Clostridium ~~Difficile~~]]
	~~</div>~~


	~~<div lang~~=~~"en" dir~~=~~"ltr" class~~=~~"mw-content-ltr">~~		==Referencias==
	=~~=References==~~
	~~</div>~~

	~~<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">~~
	<references/>		<references/>
	~~</div>~~

	~~<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">~~
	[[Category:GI]]		[[Category:GI]]
	[[Category:ID]]		[[Category:ID]]
	[[Category:Symptoms]]		[[Category:Symptoms]]
	~~</div>~~

Ostermayer: Created page with "Tasa de falsos negativos del 10% Tiempo de respuesta para los resultados varía según la institución"

2026-01-09T09:27:44Z

Created page with "*Tasa de falsos negativos del 10% *Tiempo de respuesta para los resultados varía según la institución"

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	===[[Special:MyLanguage/Loperamide\|Loperamida]]===		===[[Special:MyLanguage/Loperamide\|Loperamida]]===

	~~<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">~~		*2mg VO por dosis
	*2mg ~~PO per dose~~		**Inicio: 4mg VO x1, luego 2mg VO después de cada heces sueltas; Máx: 16mg/día
	**~~Start~~: 4mg PO x1, ~~then~~ 2mg ~~PO after each loose stool~~; ~~Max~~: 16mg/~~day~~		*Contraindicado si se sospecha [[Special:MyLanguage/C. diff\|C. diff]]
	*~~Contraindicated if suspect~~ C. diff
	~~</div>~~


	~~<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">~~		===[[Special:MyLanguage/Diphenoxylate/atropine\|Difenoxilato/atropina]]===
	===[[Special:MyLanguage/Diphenoxylate/atropine\|~~Diphenoxylate~~/~~atropine~~]]===
	~~</div>~~

	~~<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">~~		*Dosis: 4mg cada 4 horas durante 2 días
	*~~Dose~~: 4mg ~~QID x2d~~		*Agente de segunda línea (puede causar efectos secundarios colinérgicos)
	*~~2nd line agent~~ (~~may cause cholinergic side effects~~)		*Contraindicado en colitis pseudomembranosa, ictericia obstructiva y niños <6 años
	*~~Contraindicated in pseudomembranous~~ colitis, ~~obstructive jaundice, and children <6y~~
	<~~/div>~~


	~~<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">~~		==[[Special:MyLanguage/Antibiotics\|Antibióticos]] para la diarrea infecciosa==
	==[[Special:MyLanguage/Antibiotics\|~~Antibiotics~~]] ~~for Infectious Diarrhea~~==
	~~</div>~~

	~~<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">~~		*La mayoría de los casos de diarrea NO son causados por causas infecciosas. Si el paciente sospecha que hay sangre en las heces pero no hay dolor abdominal, y no hay fiebre, es poco probable que la causa sea bacteriana. También se deben evitar los antibióticos en casos de E. Coli 0157:H7 (EHEC) debido al riesgo de [[Special:MyLanguage/Hemolytic Uremic Syndrome (HUS)\|Síndrome Urémico Hemolítico (HUS)]]''<ref name="practical guide"> Aranda-Michel J et al. Acute diarrhea: A practical review. AmJMed. 1999;106:670-676.</ref>
	*~~Most cases of diarrhea are NOT from infectious causes~~. ~~If the patient suspects that there is blood in the stool but there is~~ no abdominal ~~pain~~, ~~and~~ no ~~fever~~, ~~the cause is unlikely to be from a bacterial cause~~. ~~Also avoid antibiotics in~~ E. Coli 0157:H7 (EHEC) ~~cases due the risk of~~ [[Special:MyLanguage/Hemolytic Uremic Syndrome (HUS)\|~~Hemolytic Uremic Syndrome~~ (HUS)]]''<ref name="practical guide"> Aranda-Michel J et al. Acute diarrhea: A practical review. AmJMed. 1999;106:670-676.</ref>		*La mayoría de los pacientes, incluso con cultivos bacterianos positivos, se recuperarán de la enfermedad diarreica sin terapia antibiótica<ref>DuPont HL et al. Practice Parameters Committee of the American College of Gastroenterology. Guidelines on acute infectious diarrhea in adults. Am J Gastroenterol. 1997;92:1962-1975.</ref>
	*~~The majority of patients~~, ~~even with bacterial positive cultures~~, ~~will recover from diarrhea illness without antibiotic therapy~~<ref>DuPont HL et al. Practice Parameters Committee of the American College of Gastroenterology. Guidelines on acute infectious diarrhea in adults. Am J Gastroenterol. 1997;92:1962-1975.</ref>
	~~</div~~>


	~~<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">~~		===Indicaciones relativas para antibióticos<ref>Guías de práctica de la IDSA para el manejo de la diarrea infecciosa. 2001. [http://www.idsociety.org/uploadedFiles/IDSA/Guidelines-Patient_Care/PDF_Library/Diarrhea.pdf texto completo]</ref>===
	===~~Relative Indications for Antibiotics~~<ref>IDSA ~~Practice Guidelines for the Management of Infectious Diarrhea~~. 2001. [http://www.idsociety.org/uploadedFiles/IDSA/Guidelines-Patient_Care/PDF_Library/Diarrhea.pdf ~~fulltext~~]</ref>===
	~~</div>~~

	~~<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">~~		*Sospecha de diarrea bacteriana
	*~~Suspected bacterial diarrhea~~		*Diarrea con sangre (excepto para EHEC) con fiebre y enfermedad sistémica
	*~~Bloody diarrhea~~ (~~except for~~ EHEC) ~~with fever and systemic illness~~		*Sangre oculta o leucocitos fecales (+)
	*~~Occult blood or~~ +~~fecal leukocytes~~		*Diarrea del viajero moderada a severa (>4 heces/d, fiebre, sangre o moco en las heces)
	*~~Moderate to severe travelers' diarrhea~~ (>4 ~~stools~~/d, ~~fever~~, ~~blood, or mucus in stool~~)		*>8 heces/d
	*>8 ~~stools~~/d		*Depletación de volumen
	*~~Volume depletion~~		*>1 semana de duración
	*>~~1wk duration~~		*Inmunocomprometido
	*~~Immunocompromised~~		*Apariencia tóxica
	*~~Toxic appearance~~
	~~</div>~~


	~~<div lang~~=~~"en" dir~~=~~"ltr" class~~=~~"mw-content-ltr">~~		===Terapia empírica===
	===~~Empiric Therapy===~~
	~~</div>~~

	{{Diarrhea Empiric Therapy}}		{{Diarrhea Empiric Therapy}}


	~~<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">~~		===[[Special:MyLanguage/Traveler's Diarrhea\|Diarrea del viajero]]===
	===[[Special:MyLanguage/Traveler's Diarrhea\|~~Traveler's Diarrhea~~]]===
	~~</div>~~

	~~<div lang="~~en~~" dir="ltr" class="mw-content-ltr">~~		*La terapia debe basarse en la [[Special:MyLanguage/Traveler's diarrhea \|geografía del viaje]]
	*Therapy should be based on the [[Special:MyLanguage/Traveler's diarrhea \|~~geography of travel~~]]		'''Opciones para adultos:'''
	'''~~Adult Options~~:'''
	~~</div>~~
	{{Travelers Diarrhea Antibiotics}}		{{Travelers Diarrhea Antibiotics}}

	~~<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">~~		'''Opciones pediátricas:'''
	'''~~Pediatric Options~~:'''
	~~</div>~~
	{{Travelers Diarrhea Pediatric Antibiotics}}		{{Travelers Diarrhea Pediatric Antibiotics}}


	~~<div lang~~=~~"en" dir~~=~~"ltr" class~~=~~"mw-content-ltr">~~		===Antibióticos específicos para cultivo===
	===~~Culture Specific Antibiotics===~~
	~~</div>~~

	<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">		<div lang="en" dir="ltr" class="mw-content-ltr">

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	===Examen Físico===		===Examen Físico===

	*[[Special:MyLanguage/Thyroid\|~~Tiroides~~]] ~~masas~~		*Masas [[Special:MyLanguage/Thyroid\|tiroideas]]
	*Úlceras orales, eritema ~~nodoso~~, ~~epiescleritis~~, [[Special:MyLanguage/anal fissure\|fisura anal]] ([[Special:MyLanguage/IBD\|~~IBD~~]])		*Úlceras orales, eritema nudoso, episcleritis, [[Special:MyLanguage/anal fissure\|fisura anal]] ([[Special:MyLanguage/IBD\|ECI]])
	*[[Special:MyLanguage/Reactive arthritis\|Artritis reactiva]] ([[Special:MyLanguage/Arthritis\|Artritis]], [[Special:MyLanguage/conjunctivitis\|conjuntivitis]], uretritis)		*[[Special:MyLanguage/Reactive arthritis\|Artritis reactiva]] ([[Special:MyLanguage/Arthritis\|Artritis]], [[Special:MyLanguage/conjunctivitis\|conjuntivitis]], uretritis)
	**Sugiere infección con [[Special:MyLanguage/salmonella\|salmonella]], [[Special:MyLanguage/shigella\|shigella]], [[Special:MyLanguage/campylobacter\|campylobacter]] o [[Special:MyLanguage/yersinia\|yersinia]]		**Sugiere infección con [[Special:MyLanguage/salmonella\|salmonella]], [[Special:MyLanguage/shigella\|shigella]], [[Special:MyLanguage/campylobacter\|campylobacter]], o [[Special:MyLanguage/yersinia\|yersinia]]
	*Examen rectal para [[Special:MyLanguage/fecal impaction\|~~impacción~~ fecal]]		*Examen rectal para [[Special:MyLanguage/fecal impaction\|impactación fecal]]
	*~~Guaiac~~		*Guayaco
	*[[Special:MyLanguage/Abdominal pain\|Dolor abdominal]] desproporcionado ~~con el~~ examen ([[Special:MyLanguage/mesenteric ischemia\|isquemia mesentérica]])		*[[Special:MyLanguage/Abdominal pain\|Dolor abdominal]] desproporcionado al examen ([[Special:MyLanguage/mesenteric ischemia\|isquemia mesentérica]])

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	==[[Special:MyLanguage/Antibiotics\|Antibióticos]] para ~~la diarrea infecciosa~~==		==[[Special:MyLanguage/Antibiotics\|Antibióticos]] para Diarrea Infecciosa==

	*La mayoría de los casos de diarrea NO son ~~causados por~~ causas infecciosas. Si el paciente sospecha que hay sangre en las heces pero no hay dolor abdominal~~, y no hay~~ fiebre, es poco probable que ~~la causa~~ sea ~~bacteriana~~. También ~~se deben~~ evitar ~~los~~ antibióticos en casos de E. Coli 0157:H7 (EHEC) debido al riesgo de [[Special:MyLanguage/Hemolytic Uremic Syndrome (HUS)\|Síndrome Urémico Hemolítico (~~HUS~~)]]''<ref name="practical guide"> Aranda-Michel J et al. ~~Acute diarrhea~~: ~~A practical review~~. AmJMed. 1999;106:670-676.</ref>		*La mayoría de los casos de diarrea NO son de causas infecciosas. Si el paciente sospecha que hay sangre en las heces pero no hay dolor abdominal ni fiebre, la causa es poco probable que sea de origen bacteriano. También evitar antibióticos en casos de E. Coli 0157:H7 (EHEC) debido al riesgo de [[Special:MyLanguage/Hemolytic Uremic Syndrome (HUS)\|Síndrome Urémico Hemolítico (SUH)]]''<ref name="practical guide"> Aranda-Michel J et al. Diarrea aguda: Una revisión práctica. AmJMed. 1999;106:670-676.</ref>
	*La mayoría de los pacientes, incluso con cultivos ~~bacterianos~~ positivos, se recuperarán de la enfermedad diarreica sin terapia antibiótica<ref>DuPont HL et al. ~~Practice Parameters Committee of the American College of Gastroenterology~~. ~~Guidelines on acute infectious diarrhea in adults~~. Am J Gastroenterol. 1997;92:1962-1975.</ref>		*La mayoría de los pacientes, incluso con cultivos positivos para bacterias, se recuperarán de la enfermedad diarreica sin terapia antibiótica<ref>DuPont HL et al. Comité de Parámetros de Práctica del Colegio Americano de Gastroenterología. Guías sobre diarrea infecciosa aguda en adultos. Am J Gastroenterol. 1997;92:1962-1975.</ref>


	===Indicaciones ~~relativas~~ para ~~antibióticos~~<ref>~~Guías de práctica de la~~ IDSA ~~para el manejo de la diarrea infecciosa~~. 2001. [http://www.idsociety.org/uploadedFiles/IDSA/Guidelines-Patient_Care/PDF_Library/Diarrhea.pdf ~~texto completo~~]</ref>===		===Indicaciones Relativas para Antibióticos<ref>IDSA Practice Guidelines for the Management of Infectious Diarrhea. 2001. [http://www.idsociety.org/uploadedFiles/IDSA/Guidelines-Patient_Care/PDF_Library/Diarrhea.pdf fulltext]</ref>===

	*~~Sospecha de diarrea~~ bacteriana		*Diarrea bacteriana sospechada
	*Diarrea con sangre (excepto para EHEC) con fiebre y enfermedad sistémica		*Diarrea con sangre (excepto para EHEC) con fiebre y enfermedad sistémica
	*Sangre oculta o leucocitos fecales ~~(+)~~		*Sangre oculta o +leucocitos fecales
	*Diarrea del viajero moderada a severa (>4 ~~heces~~/d, fiebre, sangre o moco en ~~las~~ heces)		*Diarrea del viajero moderada a severa (>4 deposiciones/día, fiebre, sangre o moco en heces)
	*>8 ~~heces~~/d		*>8 deposiciones/día
	*~~Depletación de~~ volumen		*Deshidratación por volumen
	*>1 semana de duración		*>1 semana de duración
	*Inmunocomprometido		*Inmunocomprometido
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	===[[Special:MyLanguage/Traveler's Diarrhea\|Diarrea del ~~viajero~~]]===		===[[Special:MyLanguage/Traveler's Diarrhea\|Diarrea del Viajero]]===

	*La terapia debe basarse en la [[Special:MyLanguage/Traveler's diarrhea \|geografía del viaje]]		*La terapia debe basarse en la [[Special:MyLanguage/Traveler's diarrhea \|geografía del viaje]]
	'''Opciones ~~para adultos~~:'''		'''Opciones en Adultos:'''
	{{Travelers Diarrhea Antibiotics}}		{{Travelers Diarrhea Antibiotics}}

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	{\| {{table}}		{\| {{table}}
	\| align="center" style="background:#f0f0f0;"\|'''~~Agente~~'''		\| align="center" style="background:#f0f0f0;"\|'''Agent'''
	\| align="center" style="background:#f0f0f0;"\|'''~~Tratamiento~~'''		\| align="center" style="background:#f0f0f0;"\|'''Treatment'''
	\|-		\|-
	\| [[Special:MyLanguage/Clostridium difficile\|Clostridium difficile]]\|\|{{~~Antibióticos para C. diff severa~~}}		\| [[Special:MyLanguage/Clostridium difficile\|Clostridium difficile]]\|\|{{Severe Cdiff Antibiotics}}
	\|-		\|-
	\| [[Special:MyLanguage/Campylobacter jejuni\|Campylobacter jejuni]]\|\|{{~~Antibióticos para~~ Campylobacter}}		\| [[Special:MyLanguage/Campylobacter jejuni\|Campylobacter jejuni]]\|\|{{Campylobacter antibiotics}}
	\|-		\|-
	\| [[Special:MyLanguage/Entamoeba histolytica\|Entamoeba histolytica]]\|\|{{~~Antibióticos para diarrea por~~ Entamoeba}}		\| [[Special:MyLanguage/Entamoeba histolytica\|Entamoeba histolytica]]\|\|{{Entamoeba diarrhea antibiotics}}
	\|-		\|-
	\| [[Special:MyLanguage/Giardia lamblia\|Giardia lamblia]]\|\|{{~~Antibióticos para~~ Giardia}}		\| [[Special:MyLanguage/Giardia lamblia\|Giardia lamblia]]\|\|{{Giardia antibiotics}}
	\|-		\|-
	\| [[Special:MyLanguage/Microsporidium\|Microsporidium]]\|\|{{~~Antibióticos para~~ Microsporidium}}		\| [[Special:MyLanguage/Microsporidium\|Microsporidium]]\|\|{{Microsporidium antibiotics}}
	\|-		\|-
	\| [[Special:MyLanguage/Cryptosporidium\|Cryptosporidium]]\|\|{{~~Antibióticos para diarrea por~~ Cryptosporidium}}		\| [[Special:MyLanguage/Cryptosporidium\|Cryptosporidium]]\|\|{{Cryptosporidium diarrhea antibiotics}}
	\|-		\|-
	\| [[Special:MyLanguage/Salmonella\|Salmonella]] (~~no tifoidea~~)\|\|{{~~Antibióticos para diarrea por~~ Salmonella}}		\| [[Special:MyLanguage/Salmonella\|Salmonella]] (non typhoid)\|\|{{Salmonella diarrhea antibiotics}}
	\|-		\|-
	\| [[Special:MyLanguage/Shigella\|Shigella]]\|\|{{~~Antibióticos para diarrea por~~ Shigella}}		\| [[Special:MyLanguage/Shigella\|Shigella]]\|\|{{Shigella diarrhea antibiotics}}
	\|-		\|-
	\| [[Special:MyLanguage/Cholera\|Vibrio Cholerae]]\|\|{{~~Antibióticos para~~ Vibrio cholerae}}		\| [[Special:MyLanguage/Cholera\|Vibrio Cholerae]]\|\|{{Vibrio cholerae antibiotics}}
	\|-		\|-
	\| [[Special:MyLanguage/Yersinia enterocolitica\|Yersinia enterocolitica]]\|\|{{~~Antibióticos para Yersinia~~ enterocolitica}}		\| [[Special:MyLanguage/Yersinia enterocolitica\|Yersinia enterocolitica]]\|\|{{Yersiniae enterocolitica antibiotics}}
	\|}		\|}

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Ostermayer: Created page with "*Tasa de falsos negativos del 10% *Tiempo de respuesta para los resultados varía según la institución"

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